Избелващи ленти за зъби: препоръки

Избелващи ленти са предназначени за химическо избелване на зъби в домашни условия. Ефектът на избелване се постига за сметка на водороден пероксид, който е под формата на гел е нанесен върху вътрешната повърхност на бара. Им предимство може да се дължи – удобство за прилагане, добра ефективност, а също и много по-достъпна цена в сравнение с избелване при зъболекар.

Ленти за избелване на зъби – добри маркетингови продукти. Не може да ходи на зъболекар. Това е много по-евтино, отколкото в клиника. Но защо тогава на избелващи ленти за зъби мненията достатъчно голяма част от пациентите са все още далеч от ентусиазирани? В тази статия ще ви разкажа не само за безусловных плюсовете им приложения, но и проблемите, с които можете да се сблъскате.

Как да използвам ленти за избелване на зъбите

Зъби

Повечето системи за домашно избелване на зъби съдържат като активна съставка водороден пероксид, или бензоил пероксид. Различни видове ленти Кръст съдържат различна концентрация на водороден пероксид – от 9,5 до 14% (за всеки тип ленти Crest, които описват подробно по-долу).

Разтворите на водороден пероксид и водороден пероксид в състояние при продължителна експозиция могат да проникнат дълбоко в тъканите на зъба – в цялата дебелина на емайла и дентина. Да проникне вътре, тези съединения водороден се разлагат там с образуването на свободни радикали (активен кислород). Именно свободните радикали и водят до унищожаване на молекули хромогенных вещества, които и придават на пигментация на зъбите.

Обаче свободните радикали не са устойчиви съединения и бързо се разлагат. Така че, за да получите ефект на избелване на водороден пероксид трябва да осъществи контакт със зъбите достатъчно дълго време, а също трябва да се поддържа достатъчна концентрацията му. Колкото по-малко ще концентрацията на водороден пероксид в състава на ивици, толкова по-дълго ще трябва да ги използвате, за да получите желания ефект.

Избелващи ленти Crest

Ленти Кръст за избелване на зъби – се предлагат в 6 различни варианта. Те се различават различни концентрации на водороден прекис, броя ленти в опаковка, както и времето на експозиция цвят на зъбите. Един от вариантите на ленти, дори има източник на специална светлина, която очевидно е да се внуши на потребителя илюзията за приликите на този продукт с професионални системи "лазер" за избелване.

Но това, което наистина има значение, е това, че различни видове ивици по различен начин се провеждат на зъбите. Някои от тях могат да се плъзгат по зъбите и лошо приклеиваться. Когато избирате ленти Crest – обърнете внимание на това, че там е присъствал технологията Advanced Seal® (позволява полоскам здраво се придържат към зъбите и не се плъзга по тях). В противен случай ленти ще отклеиваться и не ще плътен контакт избелващ гел с повърхността на емайла.

Ако имате неравномерно зъбната редица или изтласкване на зъбите, има ясно изразен наклон на някои зъби – добро адаптиране на бара до всички повърхности на зъбите ще се постигне технология FlexFit®. В този случай ленти ще бъдат малко по-гъвкави (участък), което ще позволи по-добре да се адаптират към неравния терен на зъбите или неравна форма на зъбната редица. Тази технология, имат само ленти на Кръста. Ако ленти ще плътно прилепва плътно до някакъв вид повърхности, а след това в тези области зъби ще останат тъмни.

Какви ленти Crest по-добре

Моля, имайте предвид, че различните варианти на ивици с еднаква концентрация на водороден прекис в 10% – се препоръчва различно време. И там, където е експозицията на ленти от 30 минути – за избелване на въпрос на 3-4 тона, там където 60 минути – около 6-8 тонове. По наше мнение, компанията производител на умишлено препоръчва да се прилагат по същество едни и същи ивици – различно време, за да не се случи, че по-евтини ленти ще бъдат толкова ефективен, колкото и по-скъпи.

Като цяло ефективността на избелващи ленти може да бъде много висока, и при определени благоприятни условия (гладки зъбните редици, липсата на зъбите пигментного плака и зъбни отлагания и т.н.) – ефектът е домашно лечение може на практика не се различава от резултатите от професионално избелване при зъболекар. Въпреки това, преди да закупите избелващи ленти за зъби – вижте също така и с техните недостатъци, за които ще ви разкажа по-нататък.

Странични ефекти и недостатъци на избелващи ленти

Ивица

Те няма да избели пломби и коронки

Химическо избелване позволява облекчи само тъкани на зъба. Пломби, фасети, всякакви видове изкуствени коронки не могат да бъдат отбелены. Това означава, че ако един или няколко зъби имате пломби или корони, то след избелването те ще изглеждат още по-тъмни на фона на светъл емайл останалата част на зъба. Избелване в такива ситуации, ще означава необходимост от последваща замяна на фасети, коронки и пломби – в по-светли нюанси.

Също така трябва да се има предвид, че вече няколко месеца по-късно зъбите отново постепенно ще започнат да получите тъмно (скорост на потъмняване на зъбите след избелване, свързани с вашите навици, например, от тютюнопушенето, от честотата на употребата на багрилни напитки и храни). А това може да означава необходимост или новата подмяна на пломби, фасети или корони, или постоянно провеждане на периодични курсове за домашно избелване.

Неравномерното избелване

На ленти за избелване на зъби мненията често са негативни характер, поради това, че предната повърхност на зъбите, макар и стават значително по-бели, но в межзубных докато те остават все още е тъмно. Това създава рязък контраст на тъмно и на светло, и межзубные интервали в резултат на това изглеждат като черни триъгълници. Защо това се случва.

На първо място – дебелина на избелващ гел върху вътрешните повърхности на ленти само около 0,2 mm. При това повърхността на зъбите не е абсолютно равна, и затова при адаптацията на лентите за зъбите избелващ гел просто не прониква в достатъчна степен в межзубные пространство. Втората причина – това е наличието на нередности разпоредби на зъбите, например, при тяхното изтласкване. В този случай се адаптира ивица на зъбите, намиращи се по-дълбоко (язычно) ще бъде много лъжливо, което ще означава лош контакт избелващ гел с тези зъби.

На трето място – проблем е, че повечето хора използват избелващи ленти без предварително отнемане на зъбни отлагания и пигментного плака при зъболекар. Факт е, че предмет пигментна докосване на повърхността на зъбите отбеливаются априори много по-лошо, т. к. плаката в тези области ще предотврати проникване в тях на водороден пероксид. И така повърхност на зъбите в тези области ще остане тъмна.

Болка и повишена чувствителност на зъбите

Запечата

Клиничните проучвания показват, че проникването на свободни радикали в пульпу зъб се случи в рамките на 15 минути след прилагане на 3% гел на водороден пероксид в емайла на зъбите. Именно този процес, както и определена степен на demineralize на емайла и дентина и водят до развитие на свръхчувствителност на зъбите след избелване.

Чувствителност се изразява в появата на болки в термични дразнители (топло, студено). И колкото по-дълго продължава степента на избелване и/или колкото по-висока е концентрацията на водороден пероксид – толкова по-силни с всеки изминал ден ще бъде и чувствителност. В този случай може да започнат да се прилагат специални пасти за премахване на чувствителност, или да се намали времето за експозиция ивици на зъбите, или да започнат да ги прилагат и в пъти. А след завършване на курса избелване струва да се подложи на една реминерализираща или фторирования на зъбите.

Ако имате по зъбите има ерозия, кариозные огнища, дълбоки клиновидна дефекти с обнажением дентина, тогава може да предскаже много висока скорост на попадане на водороден прекис в пульпу зъба (вазо-нервен сноп) – с развитието на силна болка регионална синдром, а дори и химично изгаряне на маса, който може след това да се наложи дори и за отстраняване на нерв на зъб. Така че кариес, клиновидна дефекти трябва да бъдат излекувани, преди началото на използване на избелващи ленти.

Изгаряне и възпаление на венците, възпаление на гърлото

Около половината от всички пациенти се оплакват още и възпаление на венците след прилагане на избелващи ленти. Факт е, че избелващи ленти имат пряка форма – за разлика от венците, и затова при налагане на ивици върху зъбите те винаги са в контакт с gingival сосочками. Както казахме по-горе – на ивици нанесен гел с пероксидом водород с концентрация от 5,25 до 14% (средно 10%), което и допринася за развитието на химично изгаряне на венците.

Но гел с пероксидом на водорода е в състояние да навреди не само на деснам. Избелващ гел се намира във влажна среда на устната кухина, така че част от водороден прекис, определено попада в слюнката. Това означава, че водороден пероксид ще се отрази не само на межзубные папили, но и други части на венците и езика. Освен това, когато проглатываете слюнка – водороден пероксид ще попаднат върху лигавицата на гърлото, което го дразни. За да намали тези странични ефекти – винаги изплаквайте устата след отстраняване на ивици, намаляване на времето за експозиция или използвайте ленти с по-ниска концентрация.

Бели петна по зъбите

Когато снимате избелващи ленти, а след това често може да забележите, възникнали върху емайла на бели петна. В повечето случаи това не е проблем, т. к. възниква поради изсъхване на парцела емайл, поради факта, че ивици, уединени предната повърхност на зъбите от контакт на слюнка. Такива петна минават няколко часа по-късно (след като емайл насытится влага).

Обаче при използване на неотговарящи на избелващи ленти (избелващ гел, който ще има кисело pH) – можете да получите meloid бели петна по емайла, които ще се запазят за цял живот. Също така това може да се случи, ако на емайла на вашите зъби има слаба резистентност към химични и механични фактори, което възниква на фона на demineralize емайл. Генерализация означава, че вашият емайл съдържа много малко калций, т.е. колкото и да е порест.

Ако върху вашите зъби още преди избелване се намират бели meloid петна, то това е един от признаците на demineralize на емайла, което означава, че за вас всякакъв вид химическо избелване ще е противопоказан. Прилагането на химически избелване на фона на demineralize емайл ще доведе до още по-голяма загуба на тъкани на зъбите с калций, което ще увеличи риска от разрушаване на зъбите (в резултат на повишена стираемости или развитие на кариес).

Колко са вредни избелващи ленти за емайла на зъбите,

Ленти

Пероксид на водород при продължителна експозиция да проникне не само на дълбочината на емайла и дентина, но дори и в пульпу зъба (вазо-нервен сноп). Има множество изследвания, които потвърждават малко отрицателно въздействие перекисных съединения на тъканите на зъба.

  • Химическо избелване пероксидом водород може да се отрази негативно върху текстурата на повърхността и блясъка на емайла, ако е гел на повърхността на избелващи ленти ще има кисело pH. В този случай по повърхността на емайла може да се появи ерозия, meloid петна с матова повърхност, се случи загуба на блясъка на емайла. Качествени ленти за избелване съдържат натриев хидроксид или неговите аналози (правят pH неутрален).
  • Клиничните проучвания показаха, че химическото избелване води до леко намаляване на здравината на емайла и неговата трайност до въртящи се абразивни и химически вещества. Това се дължи на demineralize на емайла и дентина, т.е. загуба на тях калций. Изследвания са потвърдили, че профилактично прилагане на курса на флуорид след завършване на курса избелване – позволява значително да се подобри ситуацията.
  • Но най-важното – химическо избелване нарушава връзката между дентином зъба и материали за пломби (световыми композитами, стъкло-ionomer цементами). Като резултат – влошава пределни прилепване пломби на зъб, което може да доведе до развитието на кариес на границата на пломбата/зъб, а също и до необходимостта от подмяна на пломби.

Ленти за избелване с концентрация на водороден пероксид до 10% включително – са сравнително безопасно средство за домашно приложение, което не предизвиква критично важните промени в зъбите (при условие, че лекарство ще има леко алкална pH на зъбите няма кариозен огнища, както и при добра хигиена на устната кухина). Лек спад на степента на минерализация на емайла и дентина може да се компенсира от последващите курсове една реминерализираща и фторирования на зъбния емайл.

21.09.2018