Пломбирование зъбни канали. Методи

Пломбирование канали на зъба е ключов етап ендодонтско лечение на такива стоматологични заболявания, като pul'pit или периодонтит. Когато в целулоза или periodonte са възпалителни огнища, човек се сблъсква не само с неудобство физически характер.

Данни за патологични огнища са източници на инфекции, които са причина за odontogennykh възпалителни процеси, които засягат челюст, лицето, шията. Освен това, те са в състояние да предизвика усложнения на съществуващите патологични отклонения, протичащи в други органи.

Как се разработва канали на зъбите до sealing

Ефективността на лечението зависи пряко от качеството на sealing зъбни канали. Основната задача на зъболекар се състои в правилната подготовка на тесни кухини на процедурата – тя трябва да ги разшири и подобри пропускливостта в цялата работна зона, а след това да осигури възможно най-надеждна херметизацията на коренови канали.

Подготвителни дейности към sealing се състои от следните етапи:

  • пълно премахване на всички кариозен лезии. При необходимост стоматолог частично са засегнати здрави зъбни тъкани, за да се гарантира максимална източване от кариес и свободен достъп до root канали;
  • премахване на нервно-съдова греда (на маса);
  • определяне на дълбочината на кореновия канал по цялата дължина до най-върховете. Предварително лекарят предписва на пациента рентгеново изследване. Чрез снимката е възможно да се проучат особеностите на кореновата система и предварително да се знае за наличието извити корени, които изискват специален подход за измерване на дълбочина;
  • специален инструмент за зъболекар изпълнява разширяване на диаметър до необходимия размер;
  • директно пломбировка на коренови канали.

Много е важно навреме да упражнява пломбирование на коренови канали, разрушени или засегнати от инфекцията на зъбите, което ще запази мека и костни тъкани и избягване на усложнения, водещи до загуба на зъба.

Защо е важно правилно да се определи дълбочината и обработка на канал

Обработка на канал механично, чрез нужна за изравняване на стените на корена на устната, разширяване на лумена, свеждане до минимум на вероятността от развитие на неприятни последствия след sealing. Функция корен пропуски се състои в това, че те не са идеално гладки, а се характеризират с сужениями и разширения.

Неравномерното запълване на материали зле подготвени кухина води до разпространението на микроорганизми, които провокират гнойно-възпалителни процеси. Затова е много важно да се определи правилната дълбочина на канала, както и да я разшири.

Що се отнася до определяне на дължината на кореновия канал, след което лекарите често допусна две основни грешки:

  • негерметичное запълване на кухини. Наличието на не sealing кухини може да доведе до възпаление, cyst, periodontitis. Липсата на лечение, изброени усложнения води до изваждане на зъба;
  • прекалената попълване на канала материал, който излиза извън границите му причинява болка, възпаление, невралгии.

Определяне на дълбочината се извършва от специални фини инструменти. А за да сте сигурни в точността, след процедурата правят рентгенова снимка, която позволява да се определи намирането на върха на инструмента – той трябва да бъде в края на корен.

Начини на обработка на каналите:

  • ръчно техника включва въртенето на инструменти вътре в зъбната кухина;
  • надеждна техника за обработка на endodontic фитил с титанов щанга с Про-файл и микро мотор. По този начин ви позволява много по-добро почистване на работната област, за да стане гладка. Лекар остава само да оказва умерен натиск на инструмент, за да се предотврати пробиване на дупки.

След приключване на изброените по-горе етапи, лекар обработва подготвената област дезинфектант. След цялостно саниране на канали временно или постоянно се поставя пломбата. До временна sealing прибягват при остър процеса на възпаление, който се свързва със зъбната болка, подуване на околните меки тъкани, с гной.

В този случай, първоначално трябва да се лекува възпалителния процес и едва след това да изпълняват постоянно sealing канал материал, който става твърда.

sealing материал и изискванията към него

Независимо от това, какви материали ще бъдат използвани за filling канали, те трябва да отговарят на редица критерии, от които зависи качеството на работа. Допуска се, че избраният материал няма да може веднага да отговарят на всички характеристики, но за да се съсредоточи върху тях е необходимо.

Качествен материал отговаря на тези изисквания, за да им може да е било качествено лечение на пломбируемый зъб:

  • осигуряване на надеждна напрежение;
  • нетоксичен;
  • био съвместимост;
  • не дразни тъканите на периодонта;
  • добра radiocontrast;
  • лесна стерилизация;
  • липса на свиване;
  • добра адгезивность;
  • ако е необходимо, материалът трябва безпрепятствено да се изхвърлят;
  • не се сменя цвят на емайла.
qgpcha

Характеристика на използваните материали в стоматологията:

  • gutta-percha се характеризира с био съвместимост с parodontium, не предизвиква алергии, radiocontrast, не засяга цвят на емайла. От минусите се отбелязва липсата на запечатване, тя не притежава бактерициден ефект. gutta-percha произведени от рециклирана латекс. Материалът може да съдържа и допълнителни вещества под формата на цинков оксид, метални соли, багрила;
  • прилагането на сребърни щифтове в модерността губи актуалност поради съществени недостатъци – способността към окисление във влажна среда, липса на запечатване, проблематичное премахване при повторно лечение;
  • най-добрите характеристики притежават титанови щифтове – те са трайни, не са алерген, не се окислява. Ги е уместно да се прилага единствено при леко разбиване и е нужно да инсталирате коронку;
  • силер или цимент за залепване на коренови канали – материал, представен в широкия асортимент, който ви позволява да вземете най-подходящия за всеки отделен случай;
  • полимерна силер разпространен в прилагането в сравнение с предходния вид, не е толкова бързо да се разтваря и по-добре прилепнала към тъканите на дентина на зъбен корен, емайл не се променя своя цвят;
  • stekloionomernyy цимент е комбинация от прах и течност. Основно се прилага за ендодонтско лечение на млечните зъби на децата, тъй като не е достатъчно здрав и естетичен. За повърхностното покритие на суровината се използва защитен лак;
  • фланец материал с добри свойства полидиметилсилоксан. Благодарение на ситни частици, които са в състава, ефективно се напълни всички налични пукнатини;
  • цимент с каси калций се характеризира с важна особеност – при недобре пречистена целулоза, цимент влезе с нея в реакция, като образува твърди тъкани.

Съвременни методи sealing зъбни канали

Лечение на канала включва в себе си различни начини за sealing, по-долу ще бъдат разгледани основните от тях.

gutta-percha за sealing зъбни канали

gutta-percha е твърд и еластичен материал, характеризующимся ниска токсичност, био съвместимост, прости отстраняването при повторно лечение, освен при нагряване добър материал запълва подготвената кухина.

Пломбирование gutta-percha може да се осъществи по няколко техники:

  • една паста – за sealing канал се използва пластмасата е материал, способен за получаване на твърдост. Тази техника sealing практически не се прилага поради много висока вероятност от развитие на усложнения, ако конкретно те се появяват при 99% от пациентите;
  • един щифт – попълване на устната паста и последващо въведение в нея gutta-percha закрепване. Техниката не се препоръчва за употреба, тъй като също провокира последици;
  • lateral конденз студена gutta-percha – най-популярната техника sealing с помощта на мерки и теглилки. Метода е добър, но на успеваемост на лечение зависи в голяма степен от качеството на почистване на работната площ;
  • методи sealing канали термомеханической кондензация gutta-percha – на практика прибягват до тази техника е изключително рядко, тъй като начин има множество негативни нюанси;
  • мека gutta-percha на химически средства – пломбирование по този метод в действителност губи значение и изобщо не се прави.

Методи sealing на коренови канали с предварително загрята (гореща) gutta-percha:

  • течна gutta-percha – техника позволява да се осигури добро проникване и попълване на всички видове пукнатини кухина, без увреждане на тъканите;
  • непрекъсната вълна – това е опростен вид метод вертикална кондензация;
  • вертикална кондензация – отнася се за най-дълъг и отнема много време техники;
  • gutta-percha инжектира шприцом – този метод може да бъде описан като: скорост на изпълнение, простота и удобство по време на работа. Но методът не гарантира пълно запечатване, малки странични канали остават попълнени.

lateral на конденз

Пломбирование на коренови канали по метода на страничните кондензация студена gutta-percha включва такива стъпки:

  • лекарят взима основните gutta-percha габър. Изборът се извършва с оглед на разширяване на диаметъра на канала;
  • главната канал се изпълва с силер – специална паста. След това се провежда въведение основното закрепване в силер;
  • с помощта на инструмент спредера уплътнена gutta-percha габър. Тази стъпка е необходима, за да обръщам внимание на gutta-percha към стените на главната кухина и да се освободи място за въвеждане на допълнителни щифтове;
  • в подходящо място да се инжектира по-малки по размер допълнителни щифтове, които предварително се намазва с силер;
  • попълване на лумена до пълно запечатване;
  • премахване на излишното материал;
  • конденз gutta-percha в устия на коренови канали;
  • провеждане на лечебни мероприятия устната кухина – инсталиране на временни пломби на зъбния кухина. Едновременно пломбирование коронки и кореново в един прием извършва, не може, следователно реставрацията на коронковой част извършват в друг ден.

Система "Thermophile" в sealing

За sealing канали на зъбите по системата Thermophile се използва гореща gutta-percha, която е в процес на sealing има свойството да изстива и се втвърдява. Пломбировка Thermophile се нарича "метод на съраунд sealing" и е много ефективен начин за съответната стойност. Успех на лечението зависи от професионализма на стоматолога.

Надеждно запечатване на зъбни канали се дължи на физически свойства gutta-percha, които тя получава при загряване – това пластичност и способност плътно запечатывать всички кухини и на страничните.

Пломбировка канали на зъба по метода на Thermophile позволява да се предотврати развитието на възпаление и инфекция. А самата процедура пациентът минава комфортно и безболезнено.

Метод Depophoresis

Техника е идеално за sealing такива проблемни канали:

  • трудно и е ненормален;
  • които преди това са били подложени sealing;
  • в устната канал е фрагмент инструмент.
lechenie

Пломбирование канали на зъбите се счита за успешен, ако при пациента липсва силен дискомфорт или болковият синдром. Допуска наличието на умерена болка в продължение на две седмици, когато изтрит корен. В противен случай трябва да изглежда вашия лекар, тъй като възпаление може да свидетелства за усложнения или нарушаване на техниката на изпълнение на процедурата. В този случай може да се наложи да sealing канали.